타크로리무스 | 104987-11-3

특히 Prograf라는 상표명으로도 알려진 타크로리무스는 거부반응을 예방하기 위해 장기 이식에 주로 사용되는 강력한 면역억제제입니다.

작용 메커니즘: 타크로리무스는 이식 거부와 관련된 면역 세포인 T-림프구의 활성화에 중요한 역할을 하는 단백질 포스파타제인 칼시뉴린을 억제함으로써 작용합니다. 타크로리무스는 칼시뉴린을 억제함으로써 전염증성 사이토카인의 생성을 차단하고 T세포의 활성화를 막아 이식된 장기에 대한 면역반응을 억제합니다.

적응증: 타크로리무스는 동종 간, 신장 또는 심장 이식을 받는 환자의 장기 거부반응 예방에 사용됩니다. 이는 종종 코르티코스테로이드 및 마이코페놀레이트 모페틸과 같은 다른 면역억제제와 함께 사용됩니다.

투여: 타크로리무스는 일반적으로 캡슐 또는 경구 용액 형태로 경구 투여됩니다. 또한 이식 직후 기간과 같은 특정 임상 상황에서는 정맥 내로 투여할 수도 있습니다.

모니터링: 치료 지수가 좁고 흡수가 다양하기 때문에 타크로리무스는 독성 위험을 최소화하면서 치료 효능을 보장하기 위해 혈중 농도를 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 치료 약물 모니터링에는 타크로리무스 혈중 농도를 정기적으로 측정하고 이러한 수준에 따라 용량을 조정하는 것이 포함됩니다.

부작용: 타크로리무스의 일반적인 부작용으로는 신장 독성, 신경 독성, 고혈압, 고혈당증, 위장 장애 및 감염에 대한 감수성 증가 등이 있습니다. 타크로리무스를 장기간 사용하면 특정 악성 종양, 특히 피부암 및 림프종 발생 위험이 높아질 수도 있습니다.

약물 상호작용: 타크로리무스는 주로 시토크롬 P450 효소 시스템, 특히 CYP3A4 및 CYP3A5에 의해 대사됩니다. 따라서 이러한 효소를 유도하거나 억제하는 약물은 체내 타크로리무스 수준에 영향을 미쳐 잠재적으로 치료 실패 또는 독성을 초래할 수 있습니다.

특별 고려사항: 타크로리무스 투여는 환자 연령, 체중, 신장 기능, 병용 약물 및 동반 질환 유무와 같은 요인을 기반으로 개별화가 필요합니다. 치료를 최적화하고 부작용을 최소화하려면 의료 서비스 제공자의 면밀한 모니터링과 정기적인 후속 조치가 필수적입니다.